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一、创建老年友善医院背景
随着老年医学事业的不断发展,按照桂林市卫生健康委《关于开展老年友善医疗机构评审工作的通知》要求,加强本院老年健康服务体系的建设,改善老年患者的就医流程,提高老年患者就医满意度,更好地为老年人谋福祉。医院启动了创建老年友善医院的行动计划,并将按照《桂林市老年友善医疗机构评价标准》为指导,以先进科学的要求为标准,力争打造一所规范性的“老年友善医院”。
二、创建老年友善医院目的
“老年友善医院”提倡以老年患者为中心,其目的是为了改善老年患者的就医流程,关注老年人的疾病和功能状况,为老年患者创造一个安全、友善、适宜的医疗环境,从而保障老年患者的就医尊严和生活质量,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。特别是将弘扬孝道文化寓于老年友善医院的建设之中,使其富有更加深刻的内涵。
三、创建老年友善医院意义
1.创建老年友善医院是世界卫生组织提出的应对人口老龄化挑战和实现健康老龄化的公共卫生措施之一。老年友善医疗服务的原则是创建老年友善医院和基本医疗卫生机构的必备条件。
2.通过创建老年友善医院,以人为本,发挥老年人的主观能动性,使老年患者得到最大的尊重和爱护。
四、创建老年友善医院原则
1.遵守老年学原则,并能通过医院文化反映出尊重老年人、友善对待老年人的态度。开展全员老年学、老年医学、老年社会伦理学、老年护理知识特别是与患者沟通技巧等方面的培训,对患者开展老年病相关的健康教育。
2.创建适合老年人生活的物理环境。包括:院内科室分布合理,标识可视性,暖色调颜色,防滑地面,适宜的家具,物理空间和感觉的舒适度。
五、创建老年友善医院内容
桂林市创建“老年友善医院”的内容主要包括四个方面:形成老年友善文化,进行老年友善管理,提供老年友善服务,营造老年友善环境。
(一)形成老年友善文化
1.用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者及其家属或其照护者交流、沟通。
2.耐心向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教。
3.用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息的公示。
4.有长期招募志愿者的计划,鼓励老年人参与志愿者服务。
(二)进行老年友善管理
1.建立对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能的培训机制。
2.建立老年友善医院的运行机制和激励机制。
(三)提供老年友善服务
1.优化服务流程。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。建立老年患者就医绿色通道,为老年患者提供优先挂号、就诊、检查和取药的“四优先”服务,并按流程为老年患者提供服务。
2.增设老年患者“无健康码”绿色通道。在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时,根据需要增设老年患者“无健康码”绿色通道,配备人员帮助老年人进行健康码查询操作;协助没有手机、确实无法提供健康码的老年人,通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,缩短老年人在诊区外的等候时间。
3.开展老年综合医疗照护服务。发挥中医药在治未病、康复等方面的优势,积极开展老年人中医体质辨识,中医健康管理等服务。对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
4.发挥基层医疗卫生机构作用。依托基本公共卫生服务项目,为辖区老年人提供建档立卡、健康体检、健康指导、慢病管理等定期随访服务,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务。
(四)营造老年友善环境
1.门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置符合国家标准《无障碍设计规范》。
2.院内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
3.院内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间,门宽适宜轮椅进出。
4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
5.营造对老年人群尊重友善的语言环境。要以老人为中心,要用亲情化称谓,要态度热情诚恳,要内容精确通俗,要表达清晰柔和,忌讳对老人给予应付性、推脱性和厌烦性的语言答复。
老年友善礼貌用语“五忌”:
1.忌讳用粗话、脏话,出言不逊,恶语伤人。
2.忌讳使用质问式、命令式、责难式和歧视化的语言。
3.忌讳使用土语、习惯用语、暗语和口头禅。
4.忌讳对老人给予应付性、推脱性和厌烦性的语言答复。
5.忌讳对老人不愿回答的问题或隐私刨根问底。(正当的医疗程序例外)